Методы диагностики гепатита С

Болезни

Что можно сказать о современных методах специфической лабораторной диагностики HCV-инфекции? Прогресс, достигнутый в этой области, удивителен. Лабораторную диагностику по выявлению специфических маркеров инфицирования HCV можно разделить на две большие группы методов: 1) определение антител к антигенам HCV с помощью иммуноферментного анализа; 2) методы по определению РНК вируса гепатита С (HCV является РНК-содержащим вирусом).

HCV чрезвычайно изменчив, даже более изменчив, чем вирус гриппа. По современной классификации, различают 6 генотипов, более 100 субтипов и бесконечное множество квазивариантов HCV. То есть человек заражается не одним вирусом, а своего рода смесью отличающихся друг от друга вирусов. С этим, как уже было сказано, связаны трудности создания вакцины. Еще одна особенность HCV — вирусные антигены продуцируются в очень небольших концентрациях. Это побудило ученых пойти по пути разработки тест-систем, позволяющих найти маркер наличия HCV.

Оказалось, что по антителам, которые вырабатываются к различным белкам HCV, можно судить о наличии вируса в крови человека. Порядка 70% лиц, имеющих антитела, имеют и PHK-HCV. С конца 80-х годов до сегодняшнего дня разработали три поколения тест-систем для иммуноферментного анализа. Новейшие тест-системы дают 97-процентная выявляемость, причем они способны «видеть» антитела уже на 7-10-й день от начала заболевания.

Но антитела могут быть как у носителей вируса, так и у человека, перенесшего ГС и выздоровевшего. Таким образом, важно не просто выявить антитела, но еще подтвердить специфичность выявления (соответствующие методы существуют) и, самое главное, определить наличие непосредственно вируса. С этой целью используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Данный метод также позволяет оценивать эффективность лечения ГС. С помощью ПЦР-диагностики определяют и генотип вируса, что очень важно для выбора адекватной терапии. В нашей стране используются тест-системы как зарубежного, так и российского производства.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *