Проблема нарушения ритма сердца (аритмия) интересует врачей с древних времен.
Описание некоторых вариантов аритмий содержится в работах отцов медицины — Галена и Гиппократа. Как сердце генерирует импульсы — великое таинство природы, причем механизм образования электрического разряда в сердце до конца не изучен и по сей день.
Основных нарушений ритма сердца около 50, причем некоторые формы могут сочетаться друг с другом. Наиболее распространены экстрасистолия (40-60% от всех выявляемых нарушений ритма), мерцательная аритмия (34-40%), желудочковая тахикардия (10%), слабость синусового узла (9%) и неспецифические аритмии (18%). В 60% случаев внезапная сердечная смерть обусловлена тем, что желудочки сердца сокращаются слишком часто.
Как распознать аритмию? Стоит насторожиться, если вы ощущаете перебои и паузы в работе сердца, частое сердцебиение, вам кажется, что сердце “выпрыгивает из груди”. При аритмии достаточно нарушается общее кровообращение, появляются слабость, одышка, головокружение, отеки нижних конечностей. Такие аритмии особенно опасны и требуют немедленного лечения, поскольку высока вероятность образования тромбов, которые потоком крови разносятся в разные органы, закупоривая их (эмболии).
Причин аритмий чрезвычайно много, как и болезней сердца. Сердечные пороки, избыточное образование гормонов щитовидной железы, повышенное артериальное давление, хронические заболевания легких, злоупотребление алкоголем и т.д.
Самая распространенная причина — ишемическая болезнь сердца (ИБС). Более 84% случаев мерцательной аритмии (МА) связано с ИБС.
Если у вас обнаружена МА, необходимо тщательно обследоваться, врач подберет лекарства, определит, возможна ли хирургическая коррекция. В некоторых случаях требуется «тестирование» выбранного антиаритмического препарата: после 3-4-дневного приема врачи с помощью специального прибора пытаются спровоцировать аритмию, если лекарство подобрано удачно, аритмии не возникает.
Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Например, если у вас нарушения ритма и проводимости плюс тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы) — назначаются лекарства, снижающие выработку и выделение гормонов. При ИБС назначаются нитроглицерин или бета-блокаторы, возможна операция на артериях и т.д.
